Welcome to JFC Home Doctor Service.
본인이름 또는 회사명 중 하나를 선택하여 기입 (회사명 입력 불가 시 "회사"로 입력 후 대화방에서 명함사진을 전달해 주세요.)
해당 사항이 없는 경우 공란으로 남기시면 되겠습니다.
1. 열이 언제부터 났나요?
2. 기침이 언제부터 생겼나요?
3. 기침을 언제 많이 하나요?
4. 잠을 못 이룰 정도의 기침이 계속되나요?
5. 기침시 가슴 통증이 있나요?
6. 기침시 배가 아픈가요?
7. 지금 가래가 있으시나요?
8. 가래가 있다면
9. 코막힘이 있나요?
10. 콧물의 상태는 어떠나요?
11. 콧물이 뒤로 넘어가나요?
12. 목이 부어서 아픈 가요?
13. 객혈(피가 섞인 가래)이 있나요?
14. 호흡(숨쉬기)은 어떤가요?
15. 목소리 변화가 있나요?
16. 귀가 아픈가요?
17. 두통이 있나요?
18. 몸살이 있나요?
19. 오한(한기)가 있나요?
20. 구토가 있었나요?
21. 복통이 있나요?
22. 설사가 있었나요?
23. 변비가 있었나요?
24. 소화장애가 있었나요?
25. 기존 약 부작용이 있었나요? (항생제 등 급기약 확인)
26. 위장 장애가 있나요?
27. 최근 입원 또는 폐렴과 같은 과거력이 있나요?
28. 여자 성인의 경우, 현재 임신중이거나, 최근 임신 가능성이 있나요?
29. 성인의 경우 현재 복용중인 약이 있나요? (예: 고혈압약, 당뇨약, 갑상선약, 콜레스테롤약 등)
30. 추가로 더 전달하실 내용 있으시면 기재 후 진료 상담 전 전달 바랍니다.